每年数万人死于抗生素滥用,医生都该学的 30 节抗菌药课程

2017-11-16 10:22 来源:丁香园 作者:
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2016年,国家实施的《抗菌药物临床应用管理办法》号称是「史上最严限抗令」。该管理办法明确,抗菌药物临床应用实行分级管理。

2017年3月,国家卫计委下发了《进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》,在管理办法的基础上,又进一步提出限制抗菌药物使用的措施。

种种限抗、限输液政策的出台,即整治滥输液、滥用抗生素恶象的途径之一。

2015 年世界卫生组织启动「提高抗生素认识周」宣传活动,每年 11 月第三周是世界卫生组织提高抗生素认识周,今年即 11 月 13 日—11 月 19 日。

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图片引自北京协和医院专业支持的热播剧《急诊科医生》

10 月 31日,国家卫计委发布关于组织开展「2017年抗菌药物合理使用宣传周」活动的通知。以「慎重对待抗菌药物」为主题,进一步促进抗菌药物的合理使用。

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作为患者,「服用抗生素前,请务必咨询医务人员」。作为医务人员,当患者来咨询的时候,你是否都足够了解呢?

认识不全?了解不够?没关系!助力抗菌药物合理使用,我们在行动!30 节精品课程尽在丁香公开课!

1. 《史上最全教程:抗菌药物的合理使用》

23 节视频教程,复旦大学附属华山医院抗生素研究所的 15 位讲者,教授领衔,全博士阵容,全部来自临床一线。从根本上为你带来一场有关抗菌药物的视听盛筵。

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2. 《多学科专家共同诠释:抗菌药过敏反应及皮试》

皮试阳性就是过敏?更换青霉素品规要重新做皮试吗?如何更好地进行过敏反应的诊断及抢救?

丁香园特邀:

复旦大学附属华山医院抗生素研究所临床应用室主任杨帆教授、
四川大学华西医院药品不良反应监测技术中心负责人管玫教授、
北京协和医院变态反应科、中华医学会变态反应学分会候任主委王良录教授、
四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科过敏性鼻炎诊治中心负责人孟娟教授,

多学科角度诠释皮试的相关问题,以期澄清医务工作者对上述诸多问题的认识,改进皮肤试验实践,促进抗菌药物的合理应用。

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课程纲要

① 杨帆:抗生素皮试的临床意义

  • 为什么要谈 β 内酰胺类药物皮试问题;
    抗菌药物临床应用监测数据统计结果;
    碳青霉烯类抗菌药物使用情况;糖肽类抗菌药物使用情况;
    关于 β 内酰胺类药物皮试的常见问题;
    头孢菌素过敏发生率及特点;
    头孢菌素与青霉素交叉过敏;头孢菌素皮试及意义;
    我国头孢菌素皮试现状;
    对预防头孢菌素严重过敏反应的建议;
    ......

② 杨帆:「青霉素皮肤试验专家共识」解读

  • 青霉素皮试专家共识制定背景与宗旨;
    青霉素过敏及分类、特点;
    青霉素皮试意义及完整的青霉素皮试;
    国外青霉素皮试实践;
    国内青霉素皮试实践;
    皮试液配制;皮试方法;结果判定;
    皮试禁忌证及注意事项;
    关于改进皮试的建议;
    ......

③ 管玫:头孢菌素类抗菌药物皮试探讨

  • β 内酰胺类抗菌药物过敏反应机制:
    化学结构特点与过敏反应;
    β 内酰胺类抗生素的高分子杂质特点;
    过敏反应与药物包材的关系;
    美国过敏反应实践指南;
    日本有关皮试使用的相关规定;
    皮试的假阴性和假阳性;
    国内外头孢说明书对比;国内相关规定;
    ......

④ 孟娟:β 内酰胺类抗菌药物过敏的诊断

  • 青霉素过敏过度诊断的危害;

    青霉素过敏的分子学基础;
    青霉素过敏反应的分类;
    国外青霉素过敏诊断流程(问诊内容、皮肤试验的检测项目、皮肤点刺试验、皮内试验、皮肤试验注意事项、皮肤试验进行的时机及准确性等 )。
    迟发型过敏反应的诊断;
    为何存在大量「青霉素过敏」;
    各国家、地区对于青霉素皮试的规定;
    我国现行青霉素皮试存在问题;
    青霉素与头孢菌素之间的交叉反应性;
    头孢菌素之间的交叉反应性等;
    ......

⑤ 王良录:严重过敏反应的诊治

  • 定义;流行病学;病因;
    发病机制;临床表现;
    严重程度分级;
    诊断流程及标准
    鉴别诊断:哮喘急性发作、心肌梗塞、肺栓塞、低血糖反应、类癌综合征等等;
    严重过敏反应的抢救流程及策略;
    严重过敏反应的预防;
    ......

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编辑: 郁金香1130

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