中法携手共推微生物实验室能力提升经验全球共享

2018-06-05 16:59 来源:丁香园 作者:
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2018 年 6 月 2 日,杭州,在由法国梅里埃公司主办,法国健康产业联盟协办的以「实验室发展与效率提升」为主题的中法高峰论坛上,来自中法两国临床实验室管理人员和医院管理层就双方在微生物实验室自动化建设中的共同点与差距、紧迫性与发展趋势进行了严谨而专业的探讨,特别是对实验室流程优化和微生物工作者「软实力」提升的迫切性达成共识。

法国里昂综合人民医院副院长 Jean François CROS 教授说:「在细菌耐药性增加的全球背景下,从改善患者预后、抗菌药物合理应用还是卫生经济学的各方面来看,投入资源建立一个高水平的微生物实验室是非常有价值的。」

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▲法国里昂综合人民医院副院长 Jean-François CROS 教授

据 Jean François CROS 教授分享,在法国微生物实验室中心化已经非常普遍了,里昂综合人民医院的中心实验室即负责 14 家附属医院所有微生物标本的检测。在法国已经将能力参差不齐的 4,000 多家实验室,整合成了 1,000 家中心实验室,且此整合过程仍在进行中。将实验室进行整合,将微生物标本集中进行检测,可以促进微生物检测流程的标准化,提升报告质量。同时标本的集中也有利于自动化处理,将工作人员从日常的重复性劳动中解放出来,推动微生物实验室整体能力的提升。

对此,北京大学人民医院检验科主任王辉教授在高峰论坛上告诉我们:「近日,国家卫健委发布了《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》,在通知中强调需要逐步将抗菌药物临床应用管理从『以行政部门干预为主』 转变为『以多学科专业协作管理为主』充分发挥临床微生物检验在多学科抗菌药物管理中的作用,对微生物实验室的能力提出了更高的要求和期望。借鉴国外先进经验,加大投入全面发展微生物实验室已经时不我待了。」

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▲北京大学人民医院检验科主任王辉教授

见微知病,微生物检测究竟有多重要

微生物检验究竟与我们在医院进行的常规检查究竟有怎样的区别?微生物检验如何在有效抑制抗生素滥用中大显神通却缘何迟迟难以大踏步向前发展?

对此,我国临床微生物学科带头人王辉教授给出了详尽解读:「抗击微生物感染,需要多学科共同努力,而微生物实验室可以发现并确认感染的病原菌,并协助临床选择最有效的抗菌药物和治疗方案。微生物实验室与临床密切配合可以实现对感染病原菌的目标治疗和个性化治疗。同时微生物实验室可以及时发现并报告临床对于多种抗菌药物耐药的『超级细菌』,是切断『超级细菌』在医院内传播的关键。」

「临床医生需要一份快速准确的微生物诊断报告,一份完整的微生物学报告需要提供定量的 MIC 检测结果、耐药机制和药物分组等信息。可以直观地告诉临床医生感染病原菌、哪一种抗菌药物治疗成功率较高。」杭州邵逸夫医院俞云松教授进一步指出:「此外对于历史数据的总结分析也有助于在感染发生时经验治疗时的主要依据。」

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浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长兼感染科主任俞云松教授

王辉教授补充道:「但是目前国内由于临床对于微生物检测的认知度较低,导致送检率远低于国际平均水平。在临床微生物上的资源投入相对较低且严重不平衡,是我们临床微生物发展落后于生化和免疫检测的主要原因。我们微生物从业人员需要『聚力兴业』加强与临床各科室的沟通,争取各种资源提升微生物实验室水平,服务于临床,加强多学科协作,让更多患者受益于微生物检测。」

以提升「软实力」为突破口,做中国微生物实验室发展之路上最靠谱合作伙伴

微生物检测是一个复杂的过程,包括从患者样本的采集、运送、处理到对样本中致病微生物病原体的分离、培养、鉴定,药敏试验,然后才能出具准确的报告,这个过程中每一个步骤的都关系到最后结果的准确性。

Jean François CROS 教授在经验分享时告诉我们:「在法国,我们除了会借助能对每一个步骤都提供规范化技术支持的检验设备外,我们对整个流程的优化以及微生物实验室工作人员的技术水平也非常重视。因为,只有确保每个步骤的标准化与规范化并顺利衔接起来并由合格的实验室工作人员的正确解读,才能得到一份准确的微生物检测报告。」

王辉教授对此表示赞同:「微生物实验室的自动化发展绝不仅仅是依赖先进的技术设备就能解决的。而是需要『硬实力』与『软实力』同时全面发展。软实力的重要性贯穿在包括标本分析前对标本采集、送检过程在内的整个检测流程的规范化操作,和对检测报告具备专业的读取能力,以及与临床及时并专业的沟通这三大方面。临床微生物检验人员不能简单地把自己定位为设备的操作员,而要成为微生物感染与临床医生的沟通桥梁。」

对此,俞云松教授同时表示:「精准的检验结果才能支持精准治疗的实现,让先进的微生物检测技术真正为临床所用,才能最终让患者获益。」 

论坛上,双方专家对微生物检测的全面自动化和标准化是未来势不可挡的发展方向达成共识。特别是在中国微生物实验室自动化发展道路中,如何借鉴法国中心化和标准化的经验扭转实验室工作人员和医院管理者思维,如何以全面提升实验室人员知识技术与思维能力为突破口,对微生物检测的整个流程进行持续性的优化和链接,从而引领中国微生物实验室变革之路进行了深入的头脑碰撞。

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▲中法论坛会议现场

梅里埃大中华区总经理王皓峰先生说:「梅里埃作为专注耕耘微生物领域一百年的法国公司,很高兴能够搭建中法两国微生物专家交流和分享的平台,三方携手共推微生物实验室发展经验与资源的全球共享。未来,我们将一如既往地提供最先进的检测技术,协助微生物实验室的能力建设,为中国的微生物工作者提供全方位的服务支持与教育培训,为中国微生物实验室的建设与发展贡献属于梅里埃的力量。」

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▲梅里埃大中华区总经理王皓峰先生

编辑: 李海丽

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